Dosije PPB: Virus humane imunodeficijencije (HIV)

Statistika: Otprilike 1 od 250 ljudi samo u Sjedinjenim Državama zaražen je virusom HIV-a—prema trenutnim procenama, a žene su grupa koja je najčešće pogođena HIV-om i sidom (engl. AIDS) na svetu.

Šta je to, zapravo?

HIV je virus koji uništava imuni sistem, smanjujući sposobnost tela da se bori protiv bolesti i infekcija—pa čak i veoma uobičajenih infekcija poput gripa i prehlade. HIV se obično razvija u sidu, što ga čini najopasnijom seksualno prenosivom infekcijom današnjice. On je peti vodeći uzrok smrti mladih ispod 40 godina u Sjedinjenim Državama, a do sada niko nije izlečen od HIV-a ili side.

Otprilike koliko ljudi ga ima?

Oko 40000 ljudi u Sjedinjenim Državama se zarazi HIV-om svake godine. Približno 33 miliona ljudi širom sveta je HIV pozitivno.

Kako se širi?

Širi se putem telesnih tečnosti (putem krvi, sperme, sekreta iz penisa/vagine, kao i majčinog mleka), a takođe može biti prisutan i u pljuvački—s tim što nije poznato da ljubljenje i druga opšta izloženost pljuvački predstavljaju rizik od prenošenja. Takođe se prenosi analnim, vaginalnim i oralnim seksualnim odnosom, korišćenjem zajedničke igle koje se koriste za intravensko ubrizgavanje lekova (ili slučajnim ubodom inficiranom iglom), transfuzijom krvi, porođajem ili dojenjem.

Koji su simptomi?

Inicijalna ili akutna infekcija može imati simptome koji podsećaju na mononukleozu ili grip, u periodu od 2 do 4 nedelje od izlaganja. Međutim, kod mnogih ljudi HIV infekcija ne pokazuje nikakve simptome tokom dužeg vremenskog perioda, a za neke je čak asimptomatska i po 20 godina—iako je to prilično retko.

Za one koji imaju simptome, oni mogu uključivati: upalu grla ili pojavu čireva u ustima, bolove ili ukočenost mišića ili zglobova, glavobolje, dijareju, otečene žlezde, groznicu, česte prehlade ili umor, osip ili ekcem, gljivične infekcije, iznenadan gubitak težine ili hroničnu pelvičnu inflamatornu bolest.

Kako se dijagnostikuje?

Dijagnoza uključuje test krvi koji otkriva antitela. S obzirom da može proći i do tri meseca (pa i više) dok se antitela ne pojave, negativan test uvek treba ponoviti, a savetuje se godišnji ili polugodišnji skrining na HIV.

Da li se leči?

Da, upotrebom intenzivne kombinacije antiretrovirusnih lekova i doslednom zdravstvenom zaštitom. Cilj lečenja je da se pokuša da se zaštiti imuni sistem od daljeg oštećenja i da se odloži napredovanje AIDS-a što je pre moguće.

Da li je izlečivo?

Trenutno ne postoji lek za HIV, već samo tretman za održavanje postojeće infekcije.

Može li uticati na plodnost?

Ne može uticati na plodnost, ali se vrlo često prenosi sa majke na dete tokom trudnoće, porođaja ili dojenja.

Može li izazvati smrt?

Svako ozbiljno oštećenje imunog sistema može izazvati smrt, a ako HIV infekcija postane akutna ili uznapreduje u sidu—postaje fatalna. Nažalost, većina HIV infekcija uznapreduje u sidu.

Kako se možemo zaštititi od HIV-a?

Uvek koristite kondome tokom vaginalnog/analnog/oralnog seksa. Infekcija HIV-om se takođe može sprečiti smanjenjem broja seksualnih partnera, izbegavanjem visokorizičnih seksualnih interakcija (kao što su analni seks, oralno-analni seks, nezaštićeni vaginalni/oralni seks). Zatim: izbegavanjem seksa sa onima koji koriste intravenske droge (i neučestvovanjem u korišćenju intravenskih narkotika), nedozvoljavanjem urinu da dođe u kontakt sa ustima, anusom, očima ili bilo kojim otvorenim posekotinama ili ranama i na kraju—tako što ćete ići na godišnja ili polugodišnja testiranja na HIV (i insistirati da vaši partneri učine isto).

Takođe, postoji tretman koji se naziva „jutro posle” za one koji su bili izloženi virusu HIV-a. Tretman se zove ,,profilaksa nakon izlaganja’’ (PEP ili nPEP). Studije pokazuju da PEP smanjuje rizik od infekcije HIV-om za minimum 90%, a može zaštititi i do 99%. PEP nije dostupan svuda ni svima: prvenstveno se koristi za zdravstvene radnike, ali se ponekad koristi i za trudnice ili žrtve silovanja za koje se zna (ili se sumnja) da su bile izložene virusu. U idealnom slučaju, trebalo bi se tretmanu podvrgnuti u roku od samo nekoliko sati nakon izlaganja virusu—i ne preporučuje se nakon što prođu 72 sata od izlaganja.

Takođe, PrEP (preekspoziciona profilaksa) je dnevna pilula koja može smanjiti rizik od infekcije HIV-om za čak 99%, a savetuje se onima sa visokim rizikom od zaraze ovim virusom—poput ljudi koji imaju HIV pozitivne partnere. Ovu pilulu ne treba smatrati zamenom za praksu bezbednog seksa, već zapravo kao dodatak takvoj praksi. Za detaljnije informacije o PrEP, razgovarajte sa svojim lekarom ili pogledajte naš vodič za PEP i PrEP.